高血压如何治疗?

2022-04-08 09:23发布

高血压人群越来越多,高血压患病率在我国仍呈上升趋势,最新研究提示,27.9%的成人患有高血压。 高血压:血压达到140和(或)90 mmHg及以上。高血压发
1条回答
刘医生健康课堂 杨药师丶
1楼-- · 2022-04-08 09:55

高血压人群越来越多,高血压患病率在我国仍呈上升趋势,最新研究提示,27.9%的成人患有高血压。

高血压:血压达到140和(或)90 mmHg及以上。

高血压发病的重要危险因素:遗传因素,年龄以及多种不良生活方式(高钠低钾饮食、吸烟、过量饮酒、不运动,长期精神紧张)。

除了遗传因素,年龄因素无法改变意外,不良的生活方式是可以改变的,而且应该连续贯穿高血压治疗全过程。

建议高血压患者和有进展为高血压风险的正常血压者,饮食以富含钾的水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主,减少饱和脂肪和胆固醇摄入。

控制体重:包括控制能量摄入、增加体力活动和行为干预。在膳食平衡基础上减少每日总热量摄入,控制高热量食物(高脂肪食物、含糖饮料和酒类等)的摄入,适当控制碳水化合物的摄入。

不吸烟:吸烟是一种不健康行为,是心血管病和癌症的主要危险因素之一。被动吸烟也显著增加心血管疾病风险。戒烟虽不能降低血压,但戒烟可降低心血管疾病风险。

不饮酒或限制饮酒:过量饮酒显著增加高血压的发病风险,且其风险随着饮酒量的增加而增加,限制饮酒可使血压降低。建议高血压患者不饮酒。如饮酒,则应少量并选择低度酒,避免饮用高度烈性酒。每日酒精摄入量男性不超过25g,女性不超过15g。

提倡进行规律的中等强度的有氧运动、减少久坐时间。除日常生活的活动外,每周4~7天,每天累计30~60分钟的中等强度运动(如步行、慢跑、骑自行车、游泳等)。运动强度须因人而异。

减轻精神压力,保持心理平衡。合理作息,减少熬夜。

高血压患者还需要评估: 是否已经存在心血管危险因素(年龄,吸烟或被动吸烟,血糖异常偏高,家族史,肥胖等几个方面)、是否已经出现脏器的损害(心脏、肾脏、血管)、是否已经出现脏器的病变(中风、冠心病、肾功能异常、视网膜病变、糖尿病等)。

降压药物治疗的时机取决于心血管风险评估水平。

经过评估后,轻度高血压,危险程度比较低者,可观察1-3个月,如血压仍不达标,则应开始药物治疗;如果血压已经很高,中度及以上就需要及时用药了。目前高血压药物主要分为五大类,每类又有很多品种。如何选择高血压药物,还需要根据具体情况来选择,比如是否合并其他疾病,是否存在某些药物的禁忌症等等,开始服药后可能出现效果不佳,或一些不良反应,那就需要换药或增加联合用药。

血压高于140/90mmHg的,可诊断为高血压。高血压的患病人群,在我国已经呈现高发的状态。而高血压的发生与膳食方式和生活习惯密切相关。合理的调整膳食在高血压的防治和预防等方面,都有着重要的意义。

说到防治,我们先看看形成高血压的因素都有哪些?

1、遗传因素:有高血压家族病史的人,尤其要注意防止高血压的发生。

2、饮酒会增加罹患高血压的风险:过量饮酒会大大增加高血压的发病率。有些人,即使是少量饮酒,也会有血压升高的可能。

3、多项研究表明,肥胖者更容易患高血压。

4、高能量、高脂肪、高钠的膳食习惯,与高血压的患病发生成正比。

5、长期精神紧张、工作压力大、运动缺乏也是造成血压高的原因。

我们正视这些造成高血压的因素,才能有的放矢,在生活中科学的调控血压:

1、饮食严把用盐关,尤其注意隐形盐。

很多人在防控高血压的时候,只关于每天 炒菜的控盐量,却忽视了我们摄入的诸多隐形盐。除了炒菜,我们吃的面食中的盐分、喝汤摄入的盐、面包苏打饼干中的钠。这样一天摄入的盐,远远超标了。(根据居民膳食指南,每人每日盐的摄入量不超过6克,而已经患有高血压的人群,要控制在5克以下)

2、改善不良的饮食习惯,养成吃饭时细嚼慢咽、少吃或不吃炸薯片、油炸食品的习惯,多吃蔬菜和水果,每天食用不少于500克的蔬菜和200克的水果。

3、运动调节控血压,减轻体重正当时。肥胖的人,会增加罹患高血压、冠心病、糖尿病的风险,这是很多人都知道的。但人们宁可吃药控制,也不愿意多一分钟的锻炼,这也是事实。所以迈开腿、管住嘴,才是关键。

4、做主食,严控钠,酵母替代泡打粉。这一条是我作为美食爱好者的经验总结,特别食用。现在很多朋友都注意食品卫生了,尤其是家有病人,会选择更多的在家就餐。自己做美食,是个好事情,但制作馒头、花卷、烙饼,要注意盐的摄入。蒸面食,用酵母而不是泡打粉。含铝的泡打粉,对人体有害,而无铝的泡打粉,含有的是有机酸盐和小苏打等,使得面食中的钠含量增加;而面包房买来的面包、饼干等,含盐量也较高,这些摄入都不要忽视。

5、已经患有高血压的朋友,饮食中要多吃杂粮、豆类、薯类、酸奶和蔬菜、水果,红肉要少吃。饮食清淡很重要,在烹制方式上,减少煎、炸、烧、烤的方式,选择拌、炖、蒸、焖的方法。

6、调整工作压力、生活放松。这里用一句俗语:吃得饱、睡得着。实际上是饮食规律、睡眠充足,这样的生活状态,不仅可以防控高血压,也是健康生活放松的第一步。

一,如何治疗高血压

第一、钙离子拮抗剂,此类药物基本适用于所有人群,基本上没有副作用,不良反应也很少;

剪辑掉“第二、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI类药物),此类药物对心脏、肾脏、脑血管均有保护作用,常适用于冠心病、糖尿病;”

第二、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI类药物),此类药物对心脏、脑血管、肾脏等均有保护作用,常适用于合并有冠心病、心功能不全、糖尿病的患者;

第三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,这类药物对心、脑、肾也有很强大的保护作用;

第四、利尿剂,这类药物仍处于高血压治疗的一线药物,因为这类药物对老年高血压,特别是合并心功能不全,双下肢浮肿的患者非常有益;

第五、β受体阻滞剂,它可通过减慢心率,减少心肌的耗氧量,达到防治心绞痛的目的,所以这类药物不单是治疗高血压的药物,同时也是合并冠心病、心绞痛的一线治疗药物。

二、长期服用高血压药物有哪些副作用

1、钙离子拮抗剂,如偶尔可见牙龈增生、踝部水肿、头晕等;

2、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可能会导致患者出现干咳、血管神经性水肿等;

3、利尿剂,利尿剂对合并有心功能不全的高血压患者效果较好,其缺点是易引起尿酸增高,所以痛风患者最好不要用利尿剂,此外如果大剂量服用利尿剂也会影响血糖血脂代谢;

4、β受体阻滞剂,剪辑掉“我们前面提到过,”β受体阻滞剂对于冠心病患者预防心脏猝死有强大的作用,但有心动过缓、哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎的患者,应尽量不选用β受体阻滞剂,因为它会加重支气管哮喘的症状。

感谢邀请。

一、明确高血压的病因

绝大部分原发性高血压患者需要长期使用降压药物,降压药物应在医生指导下进行,常用的降压药物有钙通道阻滞剂(CCB)、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)。降压药物的选择要个体化,优选长效制剂。不同血压水平用药也不尽相同,随血压水平的增高,可从一种、两种到三种联合等逐渐增加。

中医治高血压真人真事,例1.余某,女52岁,经医院测定收缩压mmhg200.舒张压mmhg98.面 {MOD}红,头胀头痛,头晕目舷,不能架车行走,弟婶用电车带来诊,我用中医疗法.宜平肝熄风,治脑梗塞,清热凉血化瘀等,内服15剂中药行走正常,老公太不相信了,往五处医师检测,综合结果收缩压mmhg135.舒张压mmhg82.三年肩周炎来诊,随访三年无复发。例2.叶某男,62岁行路疲软,在...接下页......

一、如果是原发性高血压的话,这种情况代表大多数高血压患者的高血压类型。对于原发性高血压来说,最重要的治疗方法是严格改善生活方式,如果改善生活方式无效,或者一起病就是中重度高血压,这就可以口服降压药了。原发性高血压的治疗方案,大致都是这个样子的。

二、如果是继发性高血压患者,这类患者多在年轻时候就发现血压升高,血压异常升高,同时吃降压药效果不佳,这种情况就要考虑继发性高血压的可能了。继发性高血压一旦明确诊断,要特别注意根据病因进行治疗。比如说原发性醛固酮增多症,明确诊断后可能需要手术治疗,治疗后高血压情况一般可以得到明显改善。

以上是张大夫对于如何治疗高血压的回答,希望能够帮到您。

高血压要如何治疗?

那有两个理解:1.你是要消除高血压症状?2.还是要恢复身体的整体健康?

消除高血压症状呢,通常是医生们最爱干的事情,使用降压药,终生服药,这是医生们最乐意的事情。那请问消除症状后,恢复健康了没有?显然没有,因为甚至是终生服药,终生服药,也就意味着终生都没有恢复健康,既然是终生都没有恢复健康,怎么能说是治疗呢?对不对?

血压高,要恢复正常,就好比,我们的水用火烧着,水开了,可是你要让水冷却,是一直往里面加冰块呢?还是从源头做起?肯定是要把火给灭了,对吗?水开了是症状,火一直烧是病因,只有把火灭了,这个水就不再被烧开了,加不加冰块都能冷却,对吗?

所以说,医生那个使用降压药来降压,祈求血压恢复正常,其实是蛮不讲理的事情。病因不是很清楚,也就是让血压升高的病因一直还在,你这边虽然降压,可是那个让血压升高的病因一直还在,也就意味着,身体发出的指令要求升高血压,你却降了,这样身体就反复在做着升压还降压的动作,不但把能量白白耗掉了,同时这个心脏、血管因为过度工作,就会导致心衰,同时血管更加的硬化,这个可怕的猝死和脑出血、脑卒中的风险就增加了许多倍了。

所以这个高血压使用降压药的治疗方式,不但不是科学的治疗手段,同时还是因为长期服药降血压,增加了三高并发症的风险,同时因为能量被白白耗掉,也就增加了患其他严重疾病的风险。

那还有一条路,就是恢复身体的健康的路,去查找高血压的病因和发病条件,及时切断高血压的病因和发病条件,同时及时给于身体修复的措施。

高血压的病因和发病条件通常有几种:1.各种压力;2.血管老化硬化或是狭窄堵塞;3.血液中的营养缺乏;4.长期在大红 {MOD}的环境中生活,或是长期使用大红 {MOD}的被褥和服饰,因为大红 {MOD}可以增加血液循环;5.中毒包括吃各种垃圾食品、大量饮酒抽烟等。

所以呢要让血压恢复正常,1.要及时去查找跟压力相关的事情,同时及时的缓解跟压力。别让自己长期处在神经紧绷的状态,其中包括各种不良情绪,以及熬夜,疲劳过度,饿过头等,对待生活的态度问题需要及时的往正确方向去,要及时进行一定的呼吸训练,压力的最大根源在于缺氧;2.及时的去修复血管的弹性和疏通血管,修复血管的弹性和清理血管中的垃圾,需要均衡的营养,良好的心情,适当的冷热刺激和锻炼等才能做得到,同时定期的做三到七天的用果汁或是完全流质式的食物;3.必须吃好营养早餐,营养午餐,营养晚餐,同时做到食物的多样化,品种多样化,尽量一个都不缺;4.高血压患者,尽量避免穿大红 {MOD}服装,睡大红被褥和房间,以及避免在大红 {MOD}的环境中生活与工作;5.要尽量减少精制米面、精制糖、大量酒烟和其他会损害身体健康、特别是伤害到血管的行为。

如果真正的做到以上恢复健康的五点,那么基本上在半年的时间内,这个人的身体状况会有很大程度的提升,甚至不但能让血压逐渐恢复正常,同时可能把身体过去隐藏的疾病也逐渐的剥离。

这个就是医生消除症状的危害和整体性恢复健康的好处的根本区别。

我国是一个高血压大国,其发病率高、患病人数不断持续增长。高血压这个概念对大家已经不再陌生,但能对其科学认识和管理的人并不多,尤其以下几个问题最为常见:

问题一,没有长期规律检测血压 对血压进行监测是诊断和治疗高血压的基础,如果不能正确及时测量血压,医生就无法诊断,当然也很难得到有效治疗。有些人甚至从来没有测过血压,患病多年却浑然不知。还有些人觉得年纪大了血压增高很常见,不需要经常测量。事实上,高血压对老年人危害更大,更易出现血管和心脏的意外事件。

指导建议:

我们要通过各种途径增加公众对高血压的知晓率。

推广家庭血压测量知识,与诊室血压相比,家庭血压监测更为方便、省时、易坚持。

《家庭血压监测中国专家共识》建议,每日早、晚各测量2~3个读数,间隔1分钟;

初诊或治疗早期应在就诊前连续测量5~7天,血压控制良好时,每周测量1天。

测量时要注意,先在有靠背的椅子上坐着休息5分钟,测血压时,尽可能确保捆绑袖带的上臂与心脏处于同一水平。

问题二,治疗高血压无有效管理 很多患者被确诊高血压后,未能进行持续有效的管理。这表现在两个方面,一是把高血压当成感冒,吃了几天降压药血压正常了,就认为高血压治好了,不需要再吃药了。二是虽然知道高血压要长期吃药,但总自己扛,认为“不吃药血压可以维持在比较好的状态,一吃药高血压会加重”。

指导建议:

高血压病人通常需要长期服降压药,对血压进行持续有效管理。

如果血压降下来马上停药,血压会再次升高,血压波动过大,对心脑肾等靶器官的损害更严重

另外,高血压不能扛,经过严格审批上市的药物,基本上都是安全有效的,只要在医生指导下服用,不会让高血压加重。

坚持长期服用降压药,可保护心、脑、肾等重要脏器,减少心梗、脑卒中、肾衰竭等不良事件发生,降低死亡率。

问题三,不合理用药 有些高血压患者虽然长期坚持服药,但吃的药物不是长效、安全性好的药物,当出现不良反应时会自己停药。更有甚者,在降压药选择上也有从众心理,听身边人吃什么药降压效果好,便自作主张服用同样的药,或者听信广告的夸大宣传,用保健品、降压仪等替代药物治疗。

指导建议:治疗高血压宜使用推荐的起始与维持治疗的降压药物,特别是每日给药1次能控制24小时并达标的药物,具体应遵循4项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合用药及个体化此外,人体的血压会受生活中各种因素影响,如季节、环境等,所以不要一种药吃到底,要长期坚持血压,如出现变化及时找医生咨询调整。

该如何治疗高血压?

对18.岁以上成年人来说,理想血压是<120/<80.mmHg;正常血压< 130./< 85mmHg;正常高值<139/<89mmHg

但> 140./>90.mmHg便称为高血压病。

从程度上分,又分为轻度,中度,重度高血压及单纯收缩期高血压;

从病因上又分为原发性和继发性高血压。

上述各有详细治疗方案。下面只从一般高血压注意点介绍:

1.对所有轻度高血压患者,在给予药物治疗之前应积极进行非药物治疗。包括低钠飲食,减轻体重,戒烟戒酒,或少飲酒,消除压力或学会应对压力的方法,放松运动和摄入富含钾的飲食如蔬果等,这些方法,可使40.%的轻度高血压或老年收缩期高血压得:到控制;此外,如果併发高血脂症,则需摄入不飽和脂肪。

2.药物治疗原则:尽可能选择单一药物治疗高血压。已经证实氨氯地平是用于治疗高血压最为安全的钙拮抗剂,可用5.mg,日一次。最大剂量10.mg/日。老人的起始量为2.5mg。

另者,倍他乐克适用于收缩期高血压患者,有合併症易发生中风等危险者,一次50.mg,一日一至二次。

利尿剂可与抗高血压药合用治疗所有类型的高血压,降压药未达标者。

降高血压药物种类多,各有其副作用,应请专科医生治疗,不能自疗。並应该以现代医学治疗为主,也可适当配合中医辩证施治如肾阴虚用六味地黄汤加减治疗等。

以上只供参考。

首先在非药物上改善生活方式,如减轻体重,限制钠盐的摄入量,补充钙喝钾盐,减少脂肪摄入,戒烟限制酒精摄入,适量增加运动。通过合理的生活方式能让所有各种高血压患者收益。

药物的选择应用在以前的问答中多次说到,这里就不在说明,只是在降压治疗的过程中要注意血糖,血脂,心血管因素。尽量协同治疗,以更好减少心脑血管疾病的发生和发展。

一周热门 更多>