小细胞肺癌晚期有治好的吗?

2022-04-18 20:46发布

谢邀小细胞肺癌,它伴随着其它性的肺部混合症状,发生率及少,中医师能遇见的更少,十年前有位厨师,七十二岁时捡出小细胞肺癌,住院两月后患者本人放弃治,因手术问题,

谢邀小细胞肺癌,它伴随着其它性的肺部混合症状,发生率及少,中医师能遇见的更少,十年前有位厨师,七十二岁时捡出小细胞肺癌,住院两月后患者本人放弃治,因手术问题,
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2022-04-18 21:00

小细胞性肺癌占肺癌的比例约15到20%,其中大部分小细胞性肺癌和吸烟有密切的关系。在临床工作中,有一些小细胞性肺癌,没有吸烟病史,这时应非常谨慎,考察是否病理存在有误诊的可能,比如说存在有淋巴瘤或者是类癌等病理类型,误认为是小细胞肺癌。

小细胞肺癌根据发现的早晚分为局限期和广泛期,局限期小细胞性肺癌是通常所说的早期小细胞性肺癌,约占1/3左右,通过传统的放疗,化疗等治疗局限期小细胞肺癌约百分之80到90%可以明显的缓解,中位生存时间约18到20个月,两年生存率30到45%,5年生存率约15到25%。英国医学委员会,对比了手术治疗局限期小细胞肺癌和单纯放疗小细胞性肺癌,发现手术治疗中位生存时间约199天,而放疗中位生存时间却达到了300天左右,这项研究提示了局限期小细胞型肺癌手术效果,反而不如放疗效果,因此,从20世纪60年代开始,手术治疗局限期小细胞性肺癌的方法被逐渐的放弃。

广泛期的小细胞肺癌,是不能够被根治的。传统的治疗方法为化疗和放疗,通过传统治疗方法广泛期小细胞性肺癌中位生存时间约9到12个月,两年生存率低于15%,5年生存率非常罕见,常用的化疗方案为依托泊苷加顺铂或者卡铂,另外一个一线方案为伊力替康加顺铂或卡铂,一线方案治疗后复发的患者,常采用二线化疗选择的药物,是单药使用拓扑替康,除此以外,还有吉西他滨,多西他赛,异环内酰胺和紫杉醇。