“医生好，我现在已经怀孕4个月了，但是右边后面的牙齿开始痛了，尤其是晚上特别痛，是牙神经发炎了么？要吃什么药吗？”

“医生医生，我的牙齿断掉了半颗，可是现在怀孕了，怎么办，要做什么处理吗？”

“医生你好，目前孕26周，这两周前牙内侧的牙龈肿大，成一个疙瘩状，不疼，就是容易出血，网上查了一下说是牙龈息肉还是牙龈瘤，担心后期因为激素的影响越长越大，是否需要做切割？还是等生完宝宝后再做？有什么处理方法吗？”

果然是在二胎政策加上各种催婚催生大潮之下，最近大白在「来问医生」上收到太多诸如此类关于孕期的口腔问题，在这里就好好探讨一下啦！

在怀孕前就检查一次牙齿！（这句话至少得说三次）

绝大多数孕后出现的问题都是因为孕前缺少一次完善的口腔健康检查。智齿发炎、蛀牙发展成牙髓炎（剧痛）、牙周炎……太多的问题，要是可以在怀孕之前就处理妥善，怀孕了之后也不会有那么多麻烦。

怀孕为什么会影响到口腔健康？

尽管也有很多年轻女性在整个怀孕期间都没有任何不适，也不需要看牙医，宝宝也顺利而且健康地诞生下来，但也有相当一部分人承受着巨大的口腔健康风险。

怀孕之后，尤其是在长辈的「关怀」之下，孕妇们开始摄入大量的食物，尤其是包括比平时更多的碳水化合物，还有一些粗心的准妈妈们往往在吃完夜宵之后又忘记刷牙，这些对于口腔内的细菌可是天大的利好，它们的过度生长最终导致了蛀牙发生加快，有些严重的，甚至蛀牙深入到牙齿内部，出现牙髓炎症状——冷热刺激痛、半夜牙痛到醒之类的问题。此外，在孕初期的时候，准妈妈们还会发生孕吐之类的不适，胃里的酸性物质返流到口腔，也会对牙齿造成一定的损伤。

怀孕期间女性性激素的水平发生异于往常的变化，表现在牙龈上就容易出现牙龈红肿，加之很多孕妇口腔卫生没保持好，或者孕前没有好好洗一次牙，牙龈炎发生的可能性就大大增加了。更加严重的，就是出现了如前面问题里的“牙龈瘤”。不过好在这种牙龈瘤并不是什么恶性肿瘤，在生完小宝宝之后会慢慢消退，除非牙龈肿到影响正常生活（进食），就不得不让牙医在妥善安全的条件下切除。

怀孕了还能看牙医么？

当然可以，而且有病必须去看。更多的时候，拖着反而延误病情。

目前普遍的认识是，在孕中期的三个月（4、5、6个月）的时候，做各类牙科操作对于妈妈和肚子里的宝宝均是相对安全的。

尽管有太多的科学证据表明在铅衣防护下拍X片、根管治疗、局部麻醉、补牙、拔牙等操作对于孕妇影响甚小，但依然在百姓间流传着各种谣言，害怕对肚子里的宝宝造成损伤。（并且，在现在的医疗环境中，也对牙医造成困扰：万一诞生出不健康的小孩算谁的？）

但不管怎么样，出现了口腔问题还是要第一时间找牙医，不管进不进行治疗，或者只予应急处置，至少当面检查之后医生可以给出更加专业的建议。

除了看医生还能做什么呢？

刷牙、牙线、漱口水（再次乘以三遍）

和没有怀孕时一样，刷牙一天至少两次，每次至少两分钟，并且要刷到牙齿的角角落落每一个面。临睡前就不要再进食了，如果没忍住吃了东西，千万别嫌麻烦，睡前还是不得不再刷一次牙。

牙线是清洁牙齿邻面的最好方法，是除了刷牙之外很重要的口腔清洁方法。此外，市面上售卖的普通漱口水都可以放心使用，（当然，前提是别喝下去，＝。＝）
尤其是出现牙龈红肿的时候，一定要注意多刷牙，而且不要怕牙龈出血，有时候正是因为刷牙易出血，导致孕妇不敢以正常力度刷牙，最后口腔没刷干净，恶性循坏，牙龈炎症只会越来越重。

最后，祝准妈妈们都可以顺利生下健康的小宝宝！

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